健康保険法の用語一覧
健康保険法は、会社員とその被扶養者の医療保険制度を定めた法律です。標準報酬月額の決定方法、傷病手当金、出産手当金、高額療養費制度などが試験の頻出テーマです。
全額事業主負担の保険料とは?子ども・子育て拠出金と労災保険料を解説
社会保険で全額事業主負担となる保険料(①子ども・子育て拠出金 ②労災保険料 ③一般拠出金)の根拠法・料率・目的を解説。労使折半が原則の健保・厚年との違いを整理。
保険医療機関とは?指定の手続き・有効期間6年と保険医の登録制度
保険医療機関の指定手続き、有効期間6年と更新制、指定拒否事由、保険医の登録制度、保険医療機関と保険医の二重指定制を社労士試験の健康保険法のポイントに絞って解説。
健康保険の適用除外とは?被保険者とならない者の範囲を一覧で解説
健康保険の適用除外となる者(①船員保険被保険者 ②臨時雇用者 ③季節的業務 ④臨時的事業所 ⑤国保組合 ⑥後期高齢者)を一覧で整理。日雇特例被保険者との関係も解説。
現物給付とは?健康保険法の重要ポイントを徹底解説
現物給付とは、金銭ではなく医療サービスそのものを給付する方法です。社労士試験で問われる健康保険法の療養の給付を解説。社労士用語Web事典で理解を深めましょう。
日雇特例被保険者とは?社労士試験の重要ポイントを解説
日雇特例被保険者とは、日々雇い入れられる労働者などを対象とする健康保険制度の被保険者です。社労士試験では、資格取得・喪失、保険料納付、保険給付の要件が重要。社労士用語Web事典で詳しく解説します。
家族療養費とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
家族療養費とは、健康保険の被扶養者が業務外の病気やケガで診療を受けた際の保険給付です。社労士試験の重要ポイントを解説。被保険者本人ではなく被扶養者が対象。現物給付が原則。社労士用語Web事典で理解を深めましょう。
移送費とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
移送費とは、健康保険法で定められた、病気やケガで移動が困難な場合の移送費用を補填する給付金です。社労士試験では支給要件が重要。社労士用語Web事典で詳しく解説します。
訪問看護療養費とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
訪問看護療養費とは、自宅療養が必要な方に主治医の指示に基づき行われる保険給付です。社労士試験の支給要件など重要ポイントを解説。在宅療養を支える制度を理解しましょう。
埋葬料とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
埋葬料とは、健康保険の被保険者が業務外で死亡した際に、埋葬を行う方に支給される現金給付です。社労士試験の重要ポイントを解説。社労士用語Web事典。
健康保険組合とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
健康保険組合とは、大企業や同業種企業が集まって設立する公法人です。社労士試験の設立要件や特徴を解説。健康保険組合の基本を理解し、試験対策に役立てましょう。
全国健康保険協会とは?社労士試験の重要ポイントを解説
全国健康保険協会(協会けんぽ)とは、中小企業従業員向けの公的医療保険制度を運営する公法人です。社労士試験の健康保険法で頻出の組織・業務・財政の重要ポイントを解説します。
療養の給付とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
療養の給付とは、業務外の病気やケガで医療サービスそのものを受けられる現物給付です。社労士試験では給付の形態(現物給付)が重要。社労士用語Web事典で詳しく解説します。
被扶養者の国内居住要件とは?社労士試験の重要ポイントを解説
被扶養者の国内居住要件とは、健康保険の被扶養者認定に原則日本国内の住所が必要な要件です。社労士試験では原則と例外の理解が重要。社労士用語Web事典で詳しく解説します。
短時間労働者の適用要件とは?社労士試験の重要ポイントを解説
短時間労働者の適用要件とは、パート・アルバイトが健康保険・厚生年金保険の被保険者となる条件です。4分の3基準と適用拡大のポイントを社労士試験向けに解説します。
固定的賃金の変動とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
固定的賃金の変動とは、健康保険・厚生年金保険の標準報酬月額を随時改定するきっかけとなる賃金の変動です。社労士試験では随時改定の3要件を理解することが重要。社労士用語Web事典で詳しく解説します。
保険外併用療養費とは?社労士試験の重要ポイントを徹底解説
保険外併用療養費とは、保険外診療と保険診療を併用した場合に保険診療相当分が支給される制度です。社労士試験の重要ポイントを解説。公的医療保険制度の理解に役立つ「社労士用語Web事典」で詳しく学べます。
資格喪失後の継続給付とは?社労士試験の重要ポイントを解説
資格喪失後の継続給付とは、退職後も傷病手当金・出産手当金を受けられる制度です。社労士試験では被保険者期間などの3つの要件が重要。社労士用語Web事典で詳しく解説します。
適用事業所とは?強制適用と任意適用の違い・対象業種一覧【健康保険】
健康保険の適用事業所を解説。法人は全て強制適用、個人事業所は業種と人数で判定。強制適用16業種の一覧、任意適用事業所の手続き、適用除外との違いを社労士試験向けに整理。
標準賞与額とは?健康保険法の重要ポイントを徹底解説
標準賞与額とは、健康保険の保険料計算の基礎となる金額です。賞与の定義、端数処理、上限額など社労士試験の重要ポイントを解説。社労士用語Web事典で理解を深めましょう。
随時改定とは?3つの要件と月額変更届の提出タイミングを解説
随時改定の3要件(①固定的賃金の変動 ②3ヶ月平均で2等級以上の差 ③3ヶ月とも17日以上)を具体例で解説。月額変更届の提出時期、定時決定との優先関係も整理。
定時決定とは?算定基礎届の対象月・提出時期と計算方法を解説
定時決定は毎年7月に行う標準報酬月額の見直し。4〜6月の報酬を基に計算する算定基礎届の対象者、17日未満の月の除外ルール、9月適用の流れを具体例で解説。
出産育児一時金とは?支給額50万円の条件と直接支払制度の仕組み
出産育児一時金の支給額50万円(産科医療補償制度加入の場合)、対象となる分娩の範囲、直接支払制度・受取代理制度の違い、被扶養者の家族出産育児一時金も解説。
出産手当金とは?支給期間・支給額の計算方法と受給の条件
出産手当金の支給期間(産前42日+産後56日)、支給額の計算式(標準報酬日額の2/3)、支給要件、傷病手当金との調整、退職後の継続給付の要件を解説。
任意継続被保険者とは?加入要件・保険料・資格喪失事由を解説
任意継続被保険者の加入要件(継続2ヶ月+20日以内の申請)、保険料(全額自己負担・上限あり)、最長2年間の加入期間、任意の資格喪失(申出による脱退)を解説。
高額療養費とは?自己負担限度額の計算方法と多数回該当の基準
高額療養費制度の自己負担限度額を所得区分別に一覧で整理。計算式、多数回該当(直近12ヶ月で4回目以降)の軽減額、世帯合算のルール、高額介護合算療養費との違いも解説。
傷病手当金とは?支給期間・支給額の計算方法と退職後の継続給付
傷病手当金の4つの支給要件、支給額の計算式(標準報酬日額の2/3)、通算1年6ヶ月の支給期間、待期3日間の数え方、退職後の継続給付の要件を具体例で解説。
標準報酬月額とは?等級表の見方と4つの決定・改定タイミング
標準報酬月額の等級表(健保50等級・厚年32等級)の見方、4つの決定・改定(資格取得時・定時決定・随時改定・育休等終了時改定)のタイミングと届出方法を一覧で解説。
被扶養者とは?認定要件の収入基準130万円と対象となる親族の範囲
健康保険の被扶養者認定の3要件(親族の範囲・生計維持・収入基準)を解説。年収130万円未満の基準、同居要件が必要な親族と不要な親族の違い、国内居住要件も整理。